Gracias a su gran trayectoria, profesionalismo y
reconocimientos el Dr. Gabriel Oliveros, Medico Cirujano Oftalmólogo, se
ha convertido en el principal Consultor y Experto en Oftalmología para
los diferentes medios de Comunicación Colombianos
Ver Sala De Prensa
Defectos Visuales Astigmatismo Este defecto se produce
cuando la curvatura normal de la cornea o del cristalino no son homogéneas en
sus meridiano, se observan diferentes poderes refractivos en cada meridiano, lo
cual causa que luz no se enfoque correctamente.
Las pacientes con astigmatismo, ven mal tanto de lejos como de cerca,
pero el signo visual más importante es que la persona ve las letras con sombras
o desenfocadas. Los defectos miópicos e hipermetrópicos se pueden asociar al
astigmatismo. También se puede corregir con anteojos y lentes de contacto
rígidos o duros.
Síntomas:
Visión borrosa.
Percepción de imágenes
distorsionadas.
Dolor de cabeza.
No se ven con igual nitidez
las líneas horizontales, verticales o las oblicuas.
LASIK es un acrónimo
para LASer In-situ Keratomileusis
Actualmente el Lasik es la técnica más común de láser para la corrección de
errores refractivos. Es un procedimiento ambulatorio sumamente eficaz que
cambia la forma de la cornea haciéndola mas simétrica y que utiliza para
corregir la Miopía , la Hipermetropía y/o el Astigmatismo. El LASIK se hace
usando gotas anestésicas para prevenir el dolor durante el procedimiento. Un
anillo de succión asegura al Ojo mientras un delgado fragmento de tejido es
creado. Este colgajo es plegado y el tratamiento con Láser se realiza en el
lecho que queda debajo de este tejido.
Existen dos modalidades:
Lasik con visión combinada: En el cual el ojo dominante (los ojos
tienen uno dominante y uno no dominante) se corrige al 100% y el no dominante
se corrige un 90% para permitir una buena visión cercana y lejana.
Lasik multifocal: Para personas con otro defecto visual asociado, ambos
ojos quedan con buena visión lejana y cercana. El objetivo es suspender la
dependencia a las gafas, pero puede llegar a necesitarlas para letras muy
pequeñas, lecturas muy largas o conducir en la noche.
Aunque ningún procedimiento médico es perfecto, el láser del
excimer permite un grado incomparable de precisión y predictabilidad. Cada pulso
del láser puede quitar 39-millonésimos de una pulgada de tejido en
12-billonésimos de segundo. Esto le permite a un cirujano experimentado lograr
una exactitud notable, manteniendo un excelente manejo de todo el procedimiento.
El procedimiento de LASIK requiere mucha habilidad técnica y entrenamiento para
ser realizado apropiadamente, de ahí que deba escogerse al cirujano apropiado.
El procedimiento consiste en aplanar o aumentar la curvatura de la córnea,
dependiendo de si se corrige miopía o hipermetropía, mediante un rayo de luz
frío (láser), haciendo que los rayos de luz enfoquen en un solo punto sobre la
retina y permitiendo ver las imágenes con nitidez.
Lasik En Miopía
Figura 1 A
Figura 1 B
Figura 1 A
Lasik
En Hipermetropía
Figura 2 A
Figura 2 B
Figura 2 C
Las ventajas del LASIK incluyen:
1.Poca o ninguna molestia después de la Cirugía.
2.Recuperación de la visión recurrentemente en 1-2
días.
3.Virtualmente ningún riesgo de desarrollar opacidades
después del tratamiento.
4.Facilidad de realizar tratamiento adicional con Láser
en caso de ser necesario.
Como con cualquier procedimiento quirúrgico, las
complicaciones se pueden presentar, incluyendo aquellas que pudieran
resultar en pérdida de la visión. Afortunadamente, complicaciones severas
son extremadamente raras .
Existe una forma de lasik que permite alcanzar una visión sin aberraciones
ópticas es decir, sin destellos ni imágenes fantasmas, llamada lasik con
wavefront, y que permite alcanzar una supervisión, es decir alcanzar una
visión mejor del 20/20.
Lentes Intraoculares Fáquicos
Consiste en el implante de un lente intraocular artificial, muy delgado,
por delante de la pupila, a través de una incisión muy pequeña en la
cornea. Estos implantes que se asemejan a los lentes de contacto, son
colocados entre la cornea y el iris (la porción coloreada del ojo) o justo
detrás del iris. Funcionan como los lentes de contacto, solo que dentro
del ojo. Ningún tejido se evapora del ojo, como en LASIK para tallar la
cornea, estos lentes se implantan dentro del ojo.
Los lentes fáquicos son similares a los lentes intraoculares usados en
cirugía de catarata. Sin embargo , los lentes fáquicos son colocados en
ojos que mantienen el cristalino, mientras que los lentes intraoculares
remplazan la catarata, que es el cristalino que se ha opacificado.
Se emplea en personas con defectos altos (miopía o
hipermetropía), en quienes el cristalino aún funciona bien (en mayores de
40 años, el cristalino no funciona igual), es decir, personas menores de
40 años, para quienes no resulta aconsejable utilizar láser pues, por la
característica alta del defecto, este podría adelgazar mucho la córnea,
dejándola susceptible de deformarse en un futuro.
También puede practicarse en pacientes con defectos moderados de miopía o
hipermetropía y con corneas delgadas que no son candidatos para el LASIK.
Figura 1 A
Figura 1 B
Figura 2 A
Figura 2 B
Figura 2 C
Para algunas personas que reciben el lente fáquico el
LASIK puede ser usado para acabar de afinar la corrección de la visión
final .
En un estudio para la aprobación de los lentes fáquicos por la FDA en los
USA, alrededor del 92% de 662 pacientes miópicos que recibieron el lente
alcanzaron una visión de 20/40 o mejor.
Para personas mayores de 40 años, el procedimiento más apropiado es el
intercambio de cristalino claro con implante de lente intraocular
multifocal.
